Gotta vs. Artrosi

La gotta deriva da depositi di cristalli aghiformi di acido urico nel tessuto connettivo, negli spazi articolari o in entrambi. Questi depositi portano all'artrite infiammatoria, causando gonfiore, arrossamento, calore, dolore e rigidità delle articolazioni. D'altra parte, l' artrosi (OA) non è una malattia autoimmune. È una condizione di usura associata a invecchiamento o lesioni. Il sistema immunitario non è interessato.

Tabella di confronto

Tabella comparativa della gotta contro l'artrosi
Gotta L'osteoartrite
Sintomi articolariDolori articolari artritici, gonfiore, arrossamento, calore ed estrema tenerezza. In alcuni casi, lo sviluppo di tophiArticolazioni dolorose ma senza gonfiore; colpisce le articolazioni in modo asimmetrico; colpisce articolazioni più grandi come fianchi e ginocchia. Localizzato con corso variabile progressivo
TrattamentoRiposo dell'articolazione e applicazione di ghiaccio, FANS, corticosteroidi, colchicina (un antidolorifico), farmaci mirati alla produzione o all'escrezione di acido urico, dieta sana a basso contenuto di purine (da alcol, carne, pesce).FANS (uso a breve termine) paracetamolo, analgesici, esercizio fisico
DiagnosiTest di imaging, prelievo di fluido dall'articolazione gonfia per analisi, esami del sangueradiografia, valutazione del dolore - fonte di dolore perarticolare e articolare, presenza di deformità, evidenza di deperimento muscolare, infiammazione locale. giunti asimmetrici
Presenza di sintomi che interessano tutto il corpo (sistemica)Brividi e febbre lieve insieme a una generale sensazione di malessere possono accompagnare il dolore e l'infiammazione graviI sintomi sistemici non sono presenti. Dolori articolari localizzati (ginocchio e fianchi) ma NO gonfiore La gravità del dolore è importante (meccanica, infiammatoria, notturna, improvvisa)
CausaIperuricemia - sovrabbondanza di depositi cristallini di urato monosodico (acido urico) nel sangue e nel liquido articolare.usura associata a invecchiamento o lesioni, anche causata da lesioni alle articolazioni, obesità, eredità, uso eccessivo delle articolazioni dallo sport
Sintomi associatiPossono formarsi tophi: si tratta di grandi masse di cristalli di acido urico, che si raccolgono nelle articolazioni e lo danneggiano; si raccolgono anche nell'osso e nella cartilagine, come nelle orecchie.(nessun sintomo sistemico) affaticamento, debolezza muscolare, febbre, coinvolgimento degli organi; Ingrandimento osseo, deformità, instabilità, movimento limitato, articolazione bloccata, disturbi del sonno, depressione, condizioni di comorbidità (borsite, fibromialgia, gotta)
Processo di malattiamalattia metabolicaUsura normale (degenerativa cronica)
GenerePiù comune negli uomini rispetto alle donne; nelle donne dopo la menopausaComune sia negli uomini che nelle donne. Prima di 50 uomini in più rispetto alle donne, dopo 50 donne in più rispetto agli uomini
Schema delle articolazioni interessateArticolazione dell'alluce maggiormente colpita. altre articolazioni colpite sono di caviglia, tallone, ginocchio, polso, dita, gomito ecc.Asimmetrico e può diffondersi dall'altra parte. I sintomi iniziano gradualmente e sono spesso limitati a una serie di articolazioni, di solito le articolazioni delle dita più vicine alle unghie o ai pollici, grandi articolazioni portanti,
Età di insorgenzadi solito oltre i 35 anni negli uomini e dopo la menopausa nelle femmineOltre 60
Velocità di insorgenzainsorgenza improvvisaLento, negli anni

segni e sintomi

  • La rigidità OA tende a peggiorare con l'uso durante il giorno, mentre la rigidità dovuta alla gotta è presente solo al momento dell'attacco.
  • L'OA è associato a gonfiore asimmetrico (non "corrispondente") nelle singole articolazioni che non fanno parte di una coppia, ad esempio un ginocchio e un gomito, anziché entrambe le ginocchia, mentre la gotta coinvolge una singola articolazione o coinvolge le articolazioni in un modello asimmetrico Generalmente, i sintomi dell'OA comprendono rigidità articolare, dolore e ingrossamento delle articolazioni e non presenta alcun sintomo sistemico.
  • D'altra parte il paziente con Gotta improvvisamente sperimenta un'articolazione calda, rossa e gonfia, causata dalla formazione di cristalli di acido urico tra le articolazioni. L'attacco si verifica spesso di notte e in una singola articolazione, con il dolore che diventa più grave. Brividi e febbre lieve insieme a una generale sensazione di malessere possono accompagnare il dolore e l'infiammazione gravi.
  • Nella gotta sebbene il dolore e il gonfiore scompaiano con il trattamento, quasi sempre ritorna nella stessa articolazione o in un'altra. Considerando che l'OA è una malattia continua e progressiva senza remissioni.

Posizione delle articolazioni interessate

Con l'OA, l'infiammazione si verifica generalmente nell'articolazione più vicina all'unghia. D'altra parte la gotta di solito colpisce le articolazioni dell'alluce. Alcune altre parti che potrebbero essere colpite dalla gotta sono caviglia, tallone, ginocchio, polso, dita, gomito, ecc.

Prevalenza

Gli uomini adulti, in particolare quelli di età compresa tra 40 e 50 anni, hanno maggiori probabilità di sviluppare la gotta rispetto alle donne, che raramente sviluppano il disturbo prima della menopausa. Le persone che hanno subito un trapianto di organi sono più sensibili alla gotta.

L'OA è molto più comune della Gotta. Solo negli Stati Uniti, si stima che 20 milioni di persone abbiano l'artrosi.

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