Crestor vs. Lipitor

C'è poca differenza nelle proprietà medicinali delle statine Crestor (rosuvastatina) e Lipitor (atorvastatina) . Un fattore non medico da considerare è il fatto che il brevetto di Lipitor è scaduto nel novembre 2011, il che lo rende circa l'80% più economico di Crestor, che è ancora brevettato. Ci sono studi che dimostrano che Crestor è più efficace nel ridurre il colesterolo LDL rispetto a Lipitor, ma gli esperti ritengono che il livello di efficacia non sia abbastanza significativo da consentire ai pazienti di scegliere l'opzione più costosa.

Tabella di confronto

Grafico comparativo Crestor contro Lipitor
Crestor Lipitor
introduzioneMarchio di rosuvastatina, un membro della classe di statine del farmaco, usato in combinazione con esercizio fisico, dieta e perdita di peso per trattare il colesterolo alto e le condizioni correlate e per prevenire le malattie cardiovascolari. È stato sviluppato da Shionogi.Marchio di atorvastatina, un membro della classe di farmaci delle statine, utilizzato per abbassare il colesterolo nel sangue. Stabilizza anche la placca e previene i colpi attraverso l'anti-infiammazione e altri meccanismi.
Nome genericoCalcio rosuvastatinaAtorvastatina di calcio
fabbricanteAstraZenecaPfizer
funzioniRiduce il colesterolo e la pressione alta associati a malattie cardiache.Riduce il colesterolo e la pressione alta associati a malattie cardiache.
PrezzoSignificativamente più costoso di Lipitor.Utilizzato per essere costoso, ma è più economico dell'80% rispetto al prezzo precedente così come Crestor e Zocor da quando il suo brevetto è scaduto nel 2011.
Prescrizionenecessarionecessario
EffettoRiduce la quantità di colesterolo prodotta dal fegatoLe concentrazioni plasmatiche si verificano entro 1-2 ore
Effetti collateraliCostipazione, bruciore di stomaco, vertigini, difficoltà ad addormentarsi e dormire, depressione, dolori articolari, tosse, perdita di memoria, confusioneEntrambi hanno effetti collaterali minimi tra cui mal di stomaco, gas, bruciore di stomaco, cambiamento di gusto, diarrea, costipazione, eruzione cutanea, mal di testa, vertigini o visione offuscata che possono verificarsi nei primi giorni mentre il corpo si adegua al farmaco.
Amministrazione orale5mg, 10mg, 20 mg, 40 mg10 mg, 20 mg, 40 mg, 80 mg
Dosaggio5-10 mg una volta al giornoLa dose iniziale raccomandata di Lipitor è di 10 o 20 mg una volta al giorno
Lasso di tempoFino a quattro settimaneFino a quattro settimane
usoCon o senza ciboPuò essere usato in combinazione con una resina legante gli acidi biliari per un effetto additivo
Status legaleSolo prescrizione medicaSolo prescrizione medica
ItinerariOraleOrale
Interazioni farmacologicheDiluenti del sangue, come warfarin Ciclosporina, indinavir, antiacidi Altri farmaci per il colesterolo alto Inibitori della proteasi dell'HIV.Farmaci antifungini, contraccettivi orali, altri farmaci per abbassare il colesterolo, inibitori della proteasi dell'HIV, farmaci che sopprimono il sistema immunitario.

Indicazione

Crestor (nome generico Rosuvastatin) e Lipitor (nome generico Atorvastatin), sono entrambe statine, cioè questi farmaci agiscono per abbassare il colesterolo "cattivo" (LDL), grassi e trigliceridi, nel sangue. Aiutano anche ad aumentare il colesterolo "buono" (HDL) nel sangue.

Crestor si presenta sotto forma di compresse da 5, 10, 20 e 40 milligrammi e Lipitor si presenta sotto forma di compresse da 10, 20, 40 e 80 milligrammi.

Istruzioni per l'uso

Sia Crestor che Lipitor possono essere assunti con o senza cibo. Il tablet deve essere assunto ogni giorno alla stessa ora, preferibilmente di notte per risultati ottimali. In ogni caso, potrebbero essere necessarie fino a quattro settimane per mostrare i massimi risultati.

Conservazione

Crestor e Lipitor devono essere conservati a temperatura ambiente, lontano da luce e umidità. Ciascuno ha una durata di tre anni.

Come funzionano le statine

Crestor, Lipitor e Zocor funzionano sostanzialmente allo stesso modo. Riducono la quantità di colesterolo prodotta dal fegato. Sia Crestor che Lipitor sono pensati per funzionare insieme a una dieta sana e a basso contenuto di colesterolo. Abbassare LDL e trigliceridi e aumentare l'HDL nel sangue riduce il rischio di malattie cardiache, ictus e infarto.

Efficacia

Gli studi [1] [2] hanno dimostrato che la rosuvastatina (Crestor) è più efficace nel ridurre l'LDL rispetto all'atorvastatina (Lipitor).

Secondo Time Magazine, uno studio condotto dal Dr. Nicholls di Cleveland ha prodotto risultati simili:

Il nuovo studio condotto dal Dr. Stephen Nicholls, direttore clinico del Cleveland Clinic Center for Cardiovascular Diagnostics and Prevention, ha incluso oltre 1.000 pazienti, di età media 57 anni, con malattia coronarica. I partecipanti sono stati assegnati in modo casuale a prendere alte dosi di Lipitor (80 mg) o Crestor (40 mg) al giorno per due anni. Alla fine dello studio, entrambi i gruppi hanno avuto riduzioni significative della placca grassa che riveste le loro arterie, con pochi effetti collaterali gravi. Hanno anche avuto meno infarti, ictus e procedure di angioplastica rispetto a quelle che si osserverebbero normalmente nei pazienti con regime di statina meno aggressivo. "I medici sono stati riluttanti a usare alte dosi di statine, ma in questo studio i farmaci erano sicuri, ben tollerati e avevano un profondo impatto sui livelli lipidici, sulla quantità di placca nelle pareti dei vasi e sul numero di eventi cardiovascolari", ha affermato Nicholls in una dichiarazione. Su alcune misure, i pazienti che assumevano Crestor hanno fatto meglio di quelli su Lipitor: i livelli di LDL nel gruppo Crestor sono scesi a una media di 62, 6 mg / dL, rispetto a 70, 2 mg / dL per i pazienti con Lipitor. Inoltre, più pazienti che assumevano Crestor (72%) rispetto a Lipitor (56%) hanno visto i loro livelli di LDL scendere al di sotto del target di 70 mg / dL fissato per pazienti cardiaci ad alto rischio. I pazienti che assumevano Crestor avevano anche livelli più elevati di HDL buono.

Precauzioni relative all'anamnesi

Durante l'assunzione di Crestor o Lipitor, i pazienti devono fornire un'anamnesi dettagliata ai loro medici, in particolare menzionare malattie epatiche e renali. I pazienti devono anche essere sinceri sull'uso di alcol poiché entrambi i farmaci interagiscono con il fegato. L'uso di alcol può aumentare il rischio dei pazienti di problemi al fegato. I pazienti devono anche sottoporsi a regolari test di laboratorio e medici per monitorare i loro progressi durante l'assunzione di Crestor o Lipitor.

Durante l'assunzione di Lipitor, i pazienti devono evitare di mangiare pompelmo o bere succo di pompelmo poiché ciò può aumentare la quantità di farmaco nel sangue.

Reazioni allergiche

I pazienti possono presentare reazioni allergiche a Crestor o Lipitor. Il medico deve essere avvisato in caso dei seguenti sintomi: eruzione cutanea, prurito o gonfiore in qualsiasi parte del corpo, vertigini o difficoltà respiratorie.

Effetti collaterali

Gli effetti collaterali comuni e non gravi di Crestor includono costipazione, bruciore di stomaco, vertigini, difficoltà ad addormentarsi o addormentarsi, depressione, dolori articolari, tosse, perdita di memoria o confusione. Effetti collaterali gravi ma rari includono urina schiumosa, occhi o pelle ingialliti, urine scure, forte dolore allo stomaco o all'addome, nausea o vomito persistenti, dolore muscolare o dolorabilità o debolezza, stanchezza insolita, variazione della quantità di urina, febbre, dolore toracico o sintomi influenzali.

Alcuni degli effetti collaterali comuni ma non gravi di Lipitor sono diarrea, costipazione, gas, mal di testa, dolori articolari, dimenticanza e confusione. Effetti collaterali gravi ma rari includono dolore muscolare o dolorabilità o debolezza, mancanza di energia, febbre, dolore toracico, nausea, stanchezza insolita, debolezza, sanguinamento o lividi, perdita di appetito, mal di stomaco, sintomi simil-influenzali, urine scure e occhi ingialliti o pelle.

Interazioni farmacologiche

Quando su Crestor, i pazienti devono rivelare l'uso di uno dei seguenti: anticoagulanti come warfarin; cimetidina o tagamet; ciclosporina o Neoral e Sandimmune; ketoconazolo o Nizoral; altri farmaci per il colesterolo alto, come clofibrato, fenofibrato, gemfibrozil e niacina; Inibitori della proteasi dell'HIV, compreso atazanavir, assunti con ritonavir, lopinavir e ritonavir; e spironolattone.

Lipitor interagisce anche con alcuni farmaci; i pazienti devono informare i loro medici se utilizzano uno dei seguenti: farmaci antifungini come itraconazolo e ketoconazolo; cimetidina o tagamet; claritromicina o Biaxin; colchicina o Colcrys; digossina o lanoxina; diltiazem, o Cardizem, Cartia, Taztia o Tiazac; eritromicina o EES, E-Mycin o Erythrocin); efavirenz; contraccettivi orali; altri farmaci per abbassare il colesterolo come fenofibrato, gemfibrozil e niacina; Inibitori della proteasi dell'HIV come darunavir, fosamprenavir, lopinavir, nelfinavir, saquinavir, ritonavir e tipranavir; farmaci che sopprimono il sistema immunitario, come la ciclosporina; rifampicina, o Rifadin e Rimactane; spironolattone o aldattone; e telaprevir o Incivek.

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